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我市查处一起医保违规事件
发布时间: 2017-10-16 | 信息来源:本站| 访问量:689

日前,根据参保人实名举报,经市社保局查证核实,舟山同仁堂中医门诊有限公司定海中医门诊部存在冒名开具医保处方、串换诊疗项目、允许患者冒用他人市民卡进行刷卡结算等违规医疗行为,涉及违规医疗费用10万余元。按照《定点医疗机构医疗服务协议》有关规定,我局将对该门诊部处以终止基本医疗保险医保服务协议的处罚,对相关违规医生进行终止医保医师协议等处理,并对实名举报人奖励2000元。

为进一步加强医保基金的管理,保证医保基金的合理使用,我市已建立医疗保险违规行为举报奖励制度和医保基金社会监督员制度,鼓励公民、法人和其他社会组织对医保违法违规行为进行举报,严厉打击骗取套取医保基金的各类违法违规行为。

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